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めまい

こんにちは。品川接骨院の加藤です。

最近は台風が多いですが、体調はいかがでしょうか?

この時期は特に自律神経が乱れやすく、体調不良を訴えている方も多いかと思います。

自律神経の乱れにより『めまい』などの症状が出やすくなります。

そこで、今回は『めまい』について説明していきたいと思います。

【めまい】

~定義・概念~

めまいは、平衡機能の反射系が障害され、姿勢の統御が困難になった状態をいう。

体が回る感じがするとか、天井や床が傾いていく感じとか、周囲のものがぐるぐる回る感じがなど、運動性の感覚を伴うものを、真性眩暈または、めまいという。

一方、ふらふらするとか、眼の前が暗くなるなど、体が不安定な感覚は低血圧症や貧血などでみられ、これは仮性眩暈、またはめまい感という。

~病態生理~

身体の平衡感覚は、身体の回転や移動を内耳にある前庭器が感じ、脳幹や小脳に情報が伝えられて、姿勢を保持しようとする感覚である。また、視覚や体の傾きなどを感ずる深部知覚は大脳へ伝達され、姿勢の保持に関与する。こうした平衡機能のいずれかの部位に障害が起きるとめまいを感ずる。末梢前庭障害、中枢障害によってめまいが生じる。このほか、心因性に生じることもある。

末梢前庭性めまいは、内耳の障害で起こり、周囲や自身がグルグル回るとか揺れたり傾くなど、回転性めまいであることが多い。耳鳴りや悪心・嘔吐を伴うことも多い。めまいの程度は強いが、持続時間は長くても数日である。眼球が「ピクピク」と左右に動く眼球振盪(眼振)が一方向性にみられる。良性発作性頭位めまい、メニエール病、突発性難聴、内耳炎、前庭神経炎などでみられる。

中枢性めまいは、脳血管障害による小脳脳幹梗塞、小脳脳幹出血や、小脳脳幹腫瘍、聴神経腫瘍、髄膜炎などが原因で起きる。めまいは回転性のことは少なく程度も軽いが、数日以上続く。めまい以外の中枢神経症状を伴う。

~分類および原因疾患~

めまいは、内耳(前庭迷路)や前庭神経に原因のある末梢前庭性めまいと、小脳・脳幹に原因のある中枢性めまいに大きく分けることができる。

末梢性めまいにはメニエール病、良性発作性頭位めまい、前庭神経炎などがあり、中枢性めまいには小脳脳幹出血、小脳脳幹梗塞、小脳腫瘍などが原因になる。

~臨床症状~

末梢性めまいは、回転感を特徴とし、頭位による影響が大きい。メニエール病は、発作性にめまい、難聴、耳鳴りが起こる。良性発作性頭位めまいは、棚の上の物を取ろうとしたり、靴のひもを結ぶなど、頭の位置を変化させることによってめまいが起こる。

脳幹や小脳病変による中枢性めまいは回転感がなく、方向の定まらない不安定感や宙に浮いたような感じが特徴である。

以上のような症状がある方はご相談ください。

品川接骨院では手技により自律神経を整え、症状を軽減させていきます。

品川接骨院

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2018.9.6

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