みなさんこんにちは、品川接骨院の高倉です。

今週末の３月３日は東京マラソンの開催日です。ご出場される方もいらっしゃるでしょうか？品川接骨院グループの中にも出場するスタッフがいますし、当院で施術を受けている患者さんの中にも数名出場される方がいらっしゃいます。

そんなわけで、楽しみにされている方に水を差すようですが、今回はマラソンで起こりやすい怪我についてお話しします。

マラソンは走る競技ですのでやはり下肢に関する怪我が多く、準備運動を十分に行わなかったり、間違ったフォームやシューズで走ったりすることで筋や関節に大きな負担がかかります。軽いものから重いものまでさまざまな症状があります。

○筋痙攣：一般的に脚がつるといわれるものです。マラソン、ランニングで多い部位はふくらはぎ、ハムストリング、大腿四頭筋や足部に起こることもあります。原因は色々ありますが、筋の疲労や冷え、水分やミネラル（電解質）の不足などがあります。筋肉はミネラルを使って収縮していますが、このミネラルバランスが崩れると筋や神経が興奮し痙攣してしまいます。また、冷えや水分が不足すると血流が悪くなるため筋肉に十分なミネラルや酸素などが供給されにくくなり、つってしまう事があります。したがって予防としては十分な水分とミネラルの補給とストレッチ等で筋の疲労をとり、血流を良くする事が必要です。つってしまった場合は患部を冷やさずに温めて血流を良くするようにしてください。つってしまうものもひどい場合は肉離れのような状態になることもあるので注意が必要です。

○肉離れ：肉離れとは筋繊維が部分的または完全に断裂した状態のことを言います。下肢の好発部位は大腿四頭筋、ハムストリング、腓腹筋です。筋肉の柔軟性の不足や筋肉量のバランスが崩れたりすることで起こるため、予防には普段の練習から十分な筋力トレーニングとストレッチが必要になります。

○腸脛靭帯炎：ランナーズニーとも言われます。長距離を走ることにより、大腿外側にある腸脛靭帯と膝の外側の大腿骨外顆が繰り返しこすれ合うことで起こるオーバーユースによる炎症です。O脚の方や脚の外側に荷重がかかる走り方をする方に起こりやすいので、予防としてはフォームの改善やシューズやインソールの見直しをすることも有効です。

○シンスプリント：すねの内側の下1/3に生じる痛みで、オーバーユースによるものの１つです。主にヒラメ筋、後脛骨筋、長趾屈筋付着部が脛骨表面の骨膜を繰り返し牽引することにより起こる炎症で、脛骨疲労性骨膜炎とも呼ばれています。下腿三頭筋の柔軟性の低下、股・膝・足関節の柔軟性の低下や可動域制限、O脚、回内足、扁平足またはランニングフォームや薄く硬いシューズなども発生の誘因となりますので、ストレッチ等を十分に行って筋や関節の柔軟性を保つことやランニングフォームの矯正、シューズの変更やインソールの調整も有効です。

○足底腱膜炎：足底腱膜とは踵から前足部に存在する組織で足部のアーチを保持し、スプリングのように衝撃を吸収する働きがありますが、ランニング等で繰り返し牽引刺激が加わるオーバーユースが原因により付着部などに炎症が起こったものを足底腱膜炎と言います。下腿三頭筋の腱（アキレス腱）も踵の骨に付いているため、下腿三頭筋の柔軟性が低下している場合も足底腱膜に負担がかかるので症状が出やすくなります。予防としては足底及び下腿のストレッチ、インソールやアーチ保持のためのテーピングなども有効です。

このほかにも転倒などによる捻挫、打撲、擦過傷などの怪我もありますが、脱水症状や熱中症、低体温または貧血や心停止をしてしまう方もいますのでくれぐれも無理をなさらないよう楽しんでください。

基本的には受傷した場合は速やかにRICE(S)処置を行いできるだけ早く接骨院や病院に行くことをお勧めします。当院では怪我の処置はもちろん、インソールについてもご相談をお受けしますので症状のある方はお気軽にお越しください。

品川接骨院

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2019.2.28